2016. szeptember 28., szerda

Újraélesztés..

Sziasztok!

Sokan abban a szerencsés helyzetben vagytok,hogy van jogosítványotok,amihez valamikor szükség volt elsősegély tanfolyam elvégzéséhez.No,de néha nem árt feleleveníteni a tanultakat, hiszen sosem tudhatjuk mit hoz a jövő,mikor lesz a segítségünkre,tudásunkra szükség.
Most a legfontosabb dologról fogok írni,az újraélesztésről.
Ha valamivel kiegészítenétek,jelezzétek kommentben,és hozzáírom a poszthoz ha engedélyeteket adjátok.

Először is egy kissé erős kezdést engedjetek meg:

Mik a halál biztos jelei? Amikor már nincs értelme az újraélesztésnek...
-fej a törzstől külön...
-törzs kettévágva
-létfontosságú szerv a külvilágban ( agy)
Ezeket afféle élettel összeegyeztethetetlen sérülések.

Alapvető életműködésekről is pár szó:

Keringés: felnőtt szíve percenként kb 60-80-szor húzódik össze,és juttatja a vért a sejtekhez.
                gyermek szíve perceként kb 100-120-szor.

Légzés: Felnőtt kb 14-16 -szor vesz levegőt percenként.
            Gyermek 20-25 esetben vesz levegőt.

Az alapvető életműködésekhez tartozik a megfelelő szintű agyműködés is.

Mi a halál?
-a légzés és keringés megszűnése egy időben. Ez nem egy pillanatnyi történés,ez egy folyamat!
Ez még 4-4,5 percig visszafordítható,mert testünk sejtjei eddig képesek kibírni oxigén és tápanyag nélkül. Amikor a testben leáll a keringés-légzés, a sejtek a vésztartalékokat használják fel.Ha ezek elfogytak,akkor visszafordíthatatlan a folyamat.

Klinikai halál: ez a 4-4,5 perc,amíg a folyamat visszafordítható.
-süllyedéses foltok elnyomhatók
-mellkaskompresszió,befúvásos lélegeztetés alkalmazása.( lásd kép lentebb)

Biológiai halál: -alapvető életműködések hiányzanak,nincs remény a visszafordításra
-élettel összeegyeztethetetlen sérülések :
- fej hiányzik, vagy láthatóan durva agysérülés is van.
-törzs darabokban,de itt nem a végtagok elvesztésére gondolok!
-a test bomlásnak indult
-hullamerevség,hullafoltok
-süllyedéses foltok nem elnyomhatók
-túl hosszú idő telt el a klinikai halál állapotától ( agykárosodás,szervek károsodása)


Hogyan kezdj hozzá?Betegvizsgálattal!

-Él-e vagy hal-e ezt kell megállapítani.
Eszméletlen, vagy eszméleténél van-e?


-Nézd meg jól a sérültet,látsz e mozgást( lélegzés).
-Szólítsd meg..hátha csak pillanatnyi eszméletvesztése volt..(megszólítás,vállak megrázása)./ Ha nem reagál eszméletlen, vagy halott./
-Tapintsd ki a pulzusát..
A légzést min 10 másodpercig vizsgáld, 3-as érzékeléssel.( Látom,hallom,érzem).
-Kiálts segítségért,jobb ha a környezet tudja, hogy épp komplex újraélesztés van folyamatban.. Legalább lesz aki hívja a mentőket ( 104,112)
Kezd meg az újra élesztést!
Légzés vizsgálata: a sérült száj és orrnyílásához helyezzük a fülünket úgy,hogy közben figyeljük a mellkasát 10 másodpercig,hogy emelkedik- illetve süllyed-e. Így egyszerre látjuk,halljuk,érezzük a légzést.

Keringés vizsgálata: egyik kezünk 3 ujjával a fejbiccentő izom és a gége közötti árokban húzódó nyaki ütőeret tapintjuk 10 másodpercig.

30 KOMPRESSZIÓ + 2 BEFÚVÁS ( szájból orrba)


Az újraélesztés lépései bárki számára elsajátíthatók. Ha a beteg nem reagál a szólongatásra és a rázásra, először – miközben már értesítettük a mentőket, és lehetőség szerint segítséget kértünk a közelben lévőktől is – a légutakat kell biztosítani a fogsor összezárásával, illetve az áll előre emelésével és a fej hátra hajtásával, majd haladéktalanul meg kell kezdeni a mellkaskompressziót.

Az ideális pont a mellkas közepén keresendő. A nyomásokat összekulcsolt kézzel, lefelé néző tenyérre kell végezni. Fontos a nyomás iránya: az erőnek a testre merőlegesen kell hatnia. Harminc gyors és erős nyomás után jöhet két befúvás a beteg orrába vagy a szájába – miközben a másik nyílást befogjuk. Sokan nem szívesen érintenek meg a szájukkal egy bajban lévő, de mégiscsak idegen embert. A szakemberek a befúvásról azt mondták egy oktatáson: a legújabb protokollok szerint akár ez el is hagyható, fontosabb, hogy a mellkaskompresszióval fenntartsa a segítő a beteg keringését.


Addig csináld amíg:
-nem tér vissza a légzés-keringés
-magasabb szintű elsősegélynyújtó meg nem érkezik
-el nem fáradsz...

Életveszélyre utaló jelek:
-légzőmozgás hiánya
-mozdulatlanság,mely hang és fájdalomingerre is fennáll ( eszméletlenség).

Eszméletlenség:
-az az állapot,melyben az egyén elveszti kapcsolatát a külvilággal.
-nem válaszol,nem reagál,nincs mozgás,alvó ember benyomását kelti.

Tünetei: sérültet nem lehet ébreszteni( fizikális, verbális ingerre nincs válaszreakció)
-reflexeinek nagy része nem működik
-vázizmai tónustalanok,vagy görcsben vannak.
-saját keringése és légzése van az egyénnek.

Veszélye:-nyelv hátracsúszik a garatfalhoz,ezáltal teljesen elzárja a levegő útját és a sérült megfullad a saját nyelvétől.
-garatreflex kiesik,így a  táplálék a levegő útját szabályozó gégefedő porc reflextevékenysége nem működik,a száj,-garatüregben lévő idegen anyagok ( pl.vér, hányadék,szilárd anyagok),a légvétel kapcsán a légutakba kerülnek,fulladásos halált okozhatnak. Ez a folyamat az Aspiratio.
Ellátásakor,feltétlenül a légútfelszabadítás legyen az első( száj,garatűr gyors megtekintése,szükség esetén kitakarítása,de előtte a nyaki csigolyák épségének ellenőrzése-fej hátraszegése. Majd légzésvizsgálat. Ha van légzés( és nincs ellenjavallat),stabil oldalfekvő helyzet kialakítása
Ha van ellenjavallat,akkor a fej hátraszegése.
Ellenjavallatok: gerincsérülés,mellkas sérülés ( borda,tüdő)
-nagy nyílt hasi sérülés
-medencetörés
-nagy deformitással járó végtagtörés ( combcsont).


Stabil oldalfekvésről majd írok máskor.


Az elsősegélynyújtó legyen határozott és nyugodt.

A legtöbben azért nem mernek segíteni, mert félnek, mi történik, ha rosszul nyúl hozzá a segítő a beteghez. A szakemberek erre a felvetésre egy korábbi, kecskeméti újraélesztő tanfolyamon azt mondták: akinek megáll a szíve, az halott. Ha az újraélesztés, illetve a mellkaskompresszió során véletlenül eltörjük a beteg bordáját, ő nem lesz halottabb, de lehet, hogy a keringése fenntartásával vissza tudjuk őt hozni az életbe. Törött bordával még lehet élni.

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése